博士后王劍新:河南頑固性偏頭痛微創治療開拓者
說起三國,華佗提出用“開顱術”給曹操根治頭痛因而被殺的故事,家喻戶曉。電影《赤壁》中出現過兩次讓曹操頭痛的劇情。一次是曹操在軍帳中以冷敷止頭痛,第二次則是華佗用針灸給曹操療病,并說他的病因是“欲望過多,思慮過盛”。古代民間素有“得了偏頭痛,神仙也不治”之說。也反映出偏頭痛是極其難處理的一種疾病。曹操頭痛的真實病因是什么?為何難治?至今也是難以解開的謎。作為神經外科專家,河南省人民醫院神經外科主任醫師、博士后王劍新,擅長治療各種原因引起的偏頭痛,如果曹操的頭痛能被及時醫治,那么歷史將要改寫,又來個魏蜀大戰,諸葛亮是不是會被阿瞞兄生擒?如果曹操的頭痛治好了,到了兒傳位曹植時,曹丕可能作不出七步詩?
據記載,荷蘭后印象派畫家文森特·威廉·梵高,盡管他畫有《星夜》、《向日葵》與《有烏鴉的麥田》等,現已躋身于全球最具名、廣為人知與昂貴的藝術作品的行列終因患有偏頭痛37歲便結束了其年輕的生命;愷撒大帝是羅馬共和國末期杰出的軍事統帥、政治家。他率軍占領羅馬,打敗龐培,集大權于一身,實行獨裁統治并制定了《儒略歷》但因偏頭痛沒有實現自己的宏偉目標;法蘭西第一共和國執政、法蘭西第一帝國皇帝拿破侖·波拿巴,是一位卓越的軍事天才。他多次擊敗保王黨的反撲和反法同盟的入侵,捍衛了法國大革命的成果。他頒布的《民法典》更是成為了后世資本主義國家的立法藍本。他執政期間多次對外擴張,形成了龐大的帝國體系,創造了一系列軍事奇跡。但因偏頭痛在滑鐵盧之戰中失敗,被流放到圣赫勒拿島;查爾斯·羅伯特·達爾文,英國生物學家,進化論的奠基人。出版《物種起源》這一劃時代的著作,提出了生物進化論學說,從而摧毀了各種唯心的神造論和物種不變論。除了生物學外,他的理論對人類學、心理學、哲學的發展都有不容忽視的影響。恩格斯將“進化論”列為19世紀自然科學的三大發現之一。但查爾斯·羅伯特·達爾文因偏頭痛困惱他在科學道路上探索……
頑固性偏頭痛屬于世界上很難控制的頑癥之一,表現為一側或雙側額部、顳部、眼眶周圍、后枕部為主的反復發作性疼痛,頭痛性質為搏動性疼痛,但也有脹痛、緊縮感等非搏動性疼痛,其疼痛程度很難用語言表達,多說病人疼痛發作時伴隨惡心、嘔吐、怕光及畏聲等癥狀,因此,WHO甚至將嚴重的偏頭痛定位為最致殘的慢性疾病之一。因此,攻克此頑癥也成了醫學界致力研究的課題之一。目前,在眾多治療方法中,王劍新博士采用局麻手術,在顱骨外面的頭皮上切口僅3cm左右,在顯微鏡下操作,僅用45分鐘~1小時即可完成,4-6天就可出院,具有不用開顱,風險小、費用低,并發癥和副作用極少、復發率極低等特點和優點,在河南省可謂獨樹一幟。因此,說他“河南頑固性偏頭痛微創治療第一人”并不為過。
1973年出生的王劍新,1996年從新鄉醫學院醫療系畢業后,留校在新鄉醫學院一附院神經外科工作4年后,毅然放棄安穩的工作考上了南通醫學院附屬醫院原神經外科主任鄧傳宗教授的碩士研究生,2003年畢業后回新鄉醫學院一附院神經外科工作5年后又考上南方醫科大學的博士,師從于我國著名神經外科專家、南方醫科大學南方醫院原副院長、南方神經外科研究所所長、南方醫科大學南方醫院神經外科主任漆松濤教授,2011年畢業后又考上中國醫學科學院北京協和醫院神經外科博士后,師從于我國著名神經外科專家、中央保健局專家、北京協和醫院原神經外科主任王任直教授。畢業后先后在清華大學玉泉醫院和中國醫科大學航空總醫院神經外科中心從事醫療和科研工作。從“黃三角”河南、到“長三角”江蘇,再到“珠三角”廣州,再到首都北京,4年前又從北京作為引進人才到現在的單位河南省人民醫院工作。
在北京協和醫院學習時,他發現偏頭痛是神經系統疾病的常見病之一,全球流調顯示,發病率高達10%~18%。高校大學生的發病率為16.1%。2010年全球疾病負擔調查,偏頭痛綜合患病率排列第3位,所致殘負擔排列第7位。目前我國18-65歲人群中偏頭痛患病率已經高達9.3%,幾乎每十個人中就有一人患有偏頭痛。作為一個“愛折騰”的人,王劍新發誓要在神經外科這個“難題”方面多做些工作。
在北京協和醫院神經外科攻讀博士后期間,從文獻上得知清華大學玉泉醫院神經外科任炎平教授團隊專門對頑固性偏頭痛有一種血管神經壓迫(卡壓)學說。按照他的研究通常頭皮血管和神經是伴行關系,互不壓迫。由于各種原因,使血管對神經造成異常的壓迫或纏繞,這種壓迫并不會直接造成疼痛,當情緒波動等各種原因,使壓迫段的血管過度舒張和收縮,以及內分泌的變化,使血液內的致痛神經遞質濃度異常改變時,壓迫段的血管對神經產生一種異常的刺激,引起血管炎性反應,并引起疼痛發作。疼痛點發生在血管神經異常處并放射性擴散至神經分布范圍。基于這個理論他與航空總醫院陳國強團隊開展了微創松解術治療頑固性偏頭痛療效十分明顯,幾十年的偏頭痛得到了根治。
作為河南的優秀專家,2018年3月被河南省人民醫院從北京引進。寬寬的額頭,炯炯有神的眼睛,似乎在昭示他潛心攻克頑癥的內涵。他依靠本院技術力量和科室團隊合作精神,在院領導的關心和支持下,他先后開展的垂體瘤、膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病、頸內動脈狹窄等的顯微手術及神經內鏡治療,運用顯微神經外科技術+內固定技術治顱底凹陷、顱頸交界區病變及頸椎病以及MVD術治療面肌痙攣、三叉神經痛,周圍神經微創術治療頑固性偏頭痛、腦血管意外后遺癥及腦癱,顳肌貼敷功能修復顱骨修補術,綜合超早期康復治療,對昏迷促醒、減少癲癇發作、降低肌張力等多項新、大、特手術均獲成功,為河南及周邊地區患者帶來了福音。
在河南省人民醫院工作期間,他發現作為一個人口大省患頑固性偏頭痛的病人很多,從 2018年年底,王劍新開展第一例微創術治療頑固性偏頭痛至今4年時間,已經有北京地區以及周邊地區,遠的有湖北、福建、新疆等地的上百例例偏頭痛患者接受了他的微創手術治療。他們年齡多在50歲以上,有的還患有高血壓、糖尿病等疾病。不少痛不欲生的患者,一度輾轉于北京、上海、南京大醫院求治,聽說要開顱,極度恐懼,難以承受巨大風險,只得打道回府。聽說“河南” 微創術可治療這一頑癥,便慕名找到他。
在接受王劍新微創治療的上百例偏頭痛患者中,有兩位令人難以忘懷。一位蘭考縣80歲患者薛大爺,被偏頭痛折磨50年,如刀割一般,每次發作均需服藥,疼痛暫可減輕,近幾年來用藥效果越來越差,且出現嚴重胃腸反應等副作用,痛不堪言。老人經多方求醫無果后找到來到王劍新,經過微創手術,老人50年偏頭痛得到根治。封丘縣一位70多歲的老大娘,被偏頭痛折磨40年的患者慕名找到王劍新,老人因劇烈偏頭痛,3天不吃不喝,被同事介紹到醫院便做微創手術。術后,老大娘告訴王劍新:“老家附近曾有人也患此病,7天不能吃喝,結果是痛不欲生,嚴重影響日常生活和家庭和諧。我太幸運了,用這種方法治療真好!”
說時輕巧做時難。王劍新在“河南”開始用這種說起來有點拗口的手術方法治療偏頭痛,旁觀者(包括一些大醫院的大專家)稱奇以外,也曾有過懷疑:就這么幾十分鐘,那引起病人劇痛就會治好?實踐是檢驗真理的唯一標準,不管什么途徑,治好病就是硬道理。為此,王劍新利用一切可以利用的機會,給各地同道們推廣此項技術,并于前年牽頭成立了我國第一個偏頭痛微創治療學術組織,多次舉辦線上義診及線上直播多次,近期又被河南電視臺《健康幫幫團》欄目聘為神經外科(頑固性偏頭痛微創治療)方向首席顧問。
隨著一個個病例的成功,很多同行紛紛投來信任和贊賞的目光,許多患者也送來感謝信和錦旗表示謝意 。面對眾多患者和同行的稱贊,王劍新謙虛地說,自己只是“小手術,治頑癥”,他表示,要通過專題講課及義診等多種方式力所能及地普及這項技術,造福更多患者,讓患者在"山重水復疑無路"的迷茫與絕望之中,帶來"柳暗花明又一村"的新希望……
(閆洧濤)
責任編輯:麥穗兒



